怀孕期间应该注意什么？（生育保险,新生儿医保）

　　目  录

　　生宝宝前：“生育保险”用的好，白赚上万不是梦!

　　1、生育保险是什么?交多少?

　　2、生育保险怎么用?能领多少?

　　3、关于生育保险的其他问题

　　4、男性的生育保险有什么用?

　　5、生育津贴和产假工资一样吗?二者可以同时领吗?

　　6、生育保险断缴有什么影响?能补缴吗?

　　7、生育保险交在A城市，能在B城市享受吗?

　　8、生育保险和医保合并，对我们有什么影响?

　　生宝宝后：“新生儿医保”交的早，宝宝健康有保障!

　　1、新生儿医保是什么?交多少?

　　2、新生儿医保可以报销多少?

　　3、新生儿医保什么时候可以办理?

　　4、新生儿医保怎么办理?

　　5、关于新生儿医保的其他问题

　　6、新生儿医保断缴有什么影响?

　　7、怀孕时期能给准新生儿办理社保吗?

　　8、新生儿可以使用妈妈的医保报销吗?

　　9、宝宝刚生下来还没来得及办社保就住院，后面补办少儿医保可以报销吗?

　　生宝宝前：“生育保险”用的好，白赚上万不是梦!

　　一、生育保险是什么?交多少?

　　生育保险，是专门针对女性职工因生育暂时不能工作而设立的一种社会保障制度，从十月怀胎到生宝宝，国家会给予咱们必要的经济补偿和医疗保健，来保障咱们女性工作中断期间的基本权益。

　　它主要包含生育津贴、和生育医疗待遇两大项，说白了就是咱们生育期间不仅能报销生宝宝的各项费用，如产检、接生费、手术费等，还有额外的补助可以拿，工作生娃两不误!

　　但要注意的是，生育保险的缴纳不仅局限于女性职工，还包括男性职工，如果你的妻子怀孕又没有生育保险，也是可以给她用的，具体怎么用保贝会在后面细说。

　　那么生育保险每个月要交多少呢?

　　不同于医保，生育保险无需个人缴纳，而是全部由公司承担，每个月缴纳比例为1%。

　　就像保贝月工资1w，那么每个月生育保险需缴纳10000×1%=100元，

　　但这100元不会从保贝工资里扣，而是直接从公司的账里面出，

　　不交钱还有福利拿，这天大的好事上哪找去!

　　可惜仍有很多人都只知道生娃报销，完全不知道还有钱可以领这回事，白白错失了好几万!所以接下来的第二部分，保贝就要好好教教你们生育保险怎么用!

　　二、生育保险怎么用?能领多少?

　　首先，生育保险的使用也是有条件的： 符合国家、省、市计划生育政策，这个大家都懂，尤其是国家现在开放了二胎政策，无论你是头胎、还是二胎都是可以享受生育保险的，但如果是第三胎往后，就想都不要想了; 满足当地的缴费年限和连续性，不同地区要求不同。一般来说，会要求咱们在生育前连续足额缴纳9个月，或12个月的生育保险，并且使用时处于缴纳状态。

　　如果你近期有打算要孩子，更是不要轻易辞职，以免生育保险达不到缴费年限，影响咱们在家躺赢的大好机会。

　　所以生育保险到底该怎么用呢?

　　前面保贝说了，生育保险主要包括生育医疗待遇和生育津贴两大块，咱们先来说说最基本的医疗待遇： 生育医疗待遇

　　即用于保障女职工怀孕、分娩期间及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。

　　说人话，就是报销生宝宝期间的各项费用，从门诊、产检到住院生育都可以得到一定金额的报销，甚至流产、节育这些和计划生育相关的行为也不例外。 具体能报多少呢?这里要涉及到生育保险的两种报销形式：

　　①固定金额报销

　　顾名思义，就是无论你生宝宝花了多少，都按固定金额给你报销，但前提都是在社保内定点医院。目前大部分城市都是采取这种报销模式，以郑州职工社保为例：

　　无论你实际花费低于或高于此金额，均按照以上标准支付。

　　举个例子，假设小丽在郑州某三类定点医院生宝宝，全程很顺利，最后顺产下来只花了1500元，虽然低于报销金额，但最后仍会按照2200元的标准报销。

　　②按比例报销

　　即根据你花费的多少，按一定比例报销，花费越多，报销的金额也就越多。

　　如广州，是对医保内费用全额报销。只要你怀孕后先去定点医院进行就医确认，并且怀孕过程中所有的检查和手术都在定点医院做，生完孩子去结算时，只要支付报销范围外的费用就行了。

　　举个例子，小王在广州某定点医院生孩子一共花了3000元，其中300元是社保外用药，那么小王最后能报销2700元，也就意味着她最终只需支付300元即可。

　　(2)生育医疗怎么报销?

　　说了这么多，那生育保险到底怎么报销呢?不同的地区政策不同：

　　①有的城市可以直接在医院结算，即持社保卡办理生育出院手续时，实时结算，如广州;

　　②有的则需要通过公司申请，即休满产假后，由公司填报《生育保险金报销单》及职工工资花名册，到社保机构办理生育保险结算手续，如上海，过程也会相对麻烦一些;

　　③有的城市则是部分费用(如分娩)能直接结算，其他费用则需要通过公司申请报销，如北京;

　　但要注意的是，生育保险的报销也是有时间限制的，长一些的18个月内，但部分地区及城市只能在6个月内，也就意味着如果你想报销，在出院后越快办理越好，以免错过。 生育津贴

　　重点来了!这一项可以说是生育保险的重要内容，也是很多人最容易忽略的超值福利!

　　接下来的每一句话都看仔细了!

　　(1)生育津贴是什么?

　　简单来说，可以理解为咱们因生娃暂时不能工作，失去收入期间，国家给予咱们的生活费，即经济补偿，也就是保贝姐妹生育期间领的那4万块钱，但实际情况的不同，每个人能领到的津贴也不一样。 生育津贴能领多少?

　　直接上公式：生育津贴=上年度单位人均缴费工资÷30×产假天数

　　①上年度单位人均缴费工资

　　生育津贴的多少和个人工资的高低并无关系，而是和公司整体的经营状况，工资水平有关，你公司人均缴费工资越高，能领到的生育津贴也就越多。

　　这里保贝不得不吐槽几句，虽然国家三令五申要按实际情况缴纳社保，仍有很多坑爹公司为了节省成本，想方设法地按照最低缴费基数给咱们缴纳社保，虽然都是1%的缴纳比例，明明是1w的工资，却只给你按3k交，也就意味着公司上报上去的整体工资水平都偏低，咱们最终能领到的生育津贴能不缩水吗?

　　所以在找工作时，建议大家把社保问题也谈好，以免后期咱们自己的利益受到侵害。

　　②产假天数

　　是的，生娃期间咱们不仅有钱拿，还能光明正大地躺在家里拿!

　　简直是“人在家中躺，钱从天上来”，这不就是传说中的躺赢嘛~

　　那产假到底有多少天呢?

　　一般情况下，国家统一规定是98天，其中产前可以休15天，但实际情况的不同，产假的天数也会相应增加：

　　生育时遇到难产和剖腹产的，可增加15天产假;

　　生育多胞胎的，每多生育一个宝宝，也可增加15天产假;

　　除此之外，怀孕不满4个月流产的，根据医务部门的意见，也会给予15-30天的产假;

　　怀孕4个月以上(含4个月)流产的，给予42天产假;

　　但现在很多城市都更人性化，基本产假远比98天要多，保贝整理了三个城市，来看张图：

　　以郑州为例，在基本98天产假的基础上，又增加了3个月的产假，也就意味着如果你足够幸运，3个月的产假中有两个月是31天，就可以休190天产假，长达半年时间!

　　③最终能领多少?

　　所以生育津贴最后能领多少呢?

　　为便于理解，保贝这里直接按照国家规定的98天产假计算，

　　举个例子，假设小于在某公司工作，月工资5500，在今年年中顺产生下第一个宝宝，而该公司上年度人均缴费工资为6000元，

　　那么小于能领到的生育津贴=6000÷30×98=19600元，

　　如果小于是剖腹产，那么能领到的生育津贴=6000÷30×(98+15)=22600元，以此类推!

　　但要注意的是，生育津贴不用交税!不用交税!不用交税!

　　如果你最后领到钱后发现被扣税了，可以直接向税务机关申请退回! 生育津贴怎么领?

　　大部分城市的生育津贴、补贴申领都是需要通过公司的帮助完成，即个人无法申领生育津贴。

　　第一步：准备资料

　　填写《职工生育保险待遇申请表》，并携带身份证明(身份证、社保卡等)、《出生证》等相关材料前往公司提交;

　　第二步：上传申报

　　提交材料后，公司会携带相关资料前往社保局进行申报;

　　第三步：坐等到账

　　申请通过后，生育基金会直接打到公司的账户上，再由公司进行发放。

　　大部分城市都是办理后即到账，但也有部分城市需要等待一段时间，像郑州目前按照惯例是在名单出来后的2-3个月左右才到账，具体要看当地政策。